Лечение рака легких
Рак легких имеет эпителиальное происхождение и развивается из слизистых оболочек бронхов (бронхогенный рак) или из альвеолярной ткани (легочный рак).
Рак легких различается по своей гистологической структуре и методам лечения.
Места наиболее частого метастазирования – различные группы лимфоузлов, сами легкие, печень, надпочечники, головной мозг, позвоночник.
Лечение рака желудка
Рак желудка развивается из эпителия слизистой оболочки желудка и является наиболее распространенной онкологической патологией. Может развиваться в любом отделе желудка, прорастать в соседние ткани через стенку желудка, метастазировать в органы пищеварительного тракта, лимфоузлы, легкие, печень.
Чаще всего рак желудка представлен аденокарциномой (до 95%), также встречается плоскоклеточный, перстневидноклеточный, железистый и недифференцированный рак. Холодные северные регионы – районы с высоким процентом больных раком желудка.
Лечение рака пищевода
Рак пищевода развивается из эпителиальных клеток стенки пищевода.
Один из видов рака с самым удручающим прогнозом из-за выраженной склонности к метастазированию в лимфоузлы (шейные, надключичные, перигастральные, средостения), печень, легкие, кости, почки и надпочечники. Однако обнаруженный на ранней стадии имеет очень высокие шансы на полное излечение.
Рак пищевода по форме роста делится на экзофитный (когда опухоль растет в просвет пищевода и возвышается над слизистой оболочкой), эндофитный (опухоль растет в толще стенки пищевода, в подслизистом слое) и смешанный (опухоль склонна к быстрому распаду с образованием на этом месте язвы).
Лечение рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы. В 75% случаев локализуется в области головки поджелудочной железы, гораздо реже – в теле поджелудочной или в хвосте.
Заболеваемость раком поджелудочной железы ежегодно увеличивается. Прогноз на излечение чаще всего неблагоприятный, потому что обнаружить на ранней стадии достаточно трудно.
Метастазирование рака поджелудочной начинается с лимфоузлов вокруг головки поджелудочной и печени, верхнебрыжеечные, чревные и другие. Гематогенным путем далее метастазирование распространяется на печень, почки, легкие, кости, головной мозг. Часто сопровождается асцитом и канцероматозом брюшины.
Лечение рака кишечника
Рак кишечника развивается из клеток эпителия слизистой оболочки кишки. Самая распространенная форма колоректального рака - аденокарцинома высоко-, умеренно- и низкодифференцированная. Другие гистологические формы - перстневидно-клеточная и плоскоклеточная.
Метастазирует преимущественно в печень, забрюшинные лимфоузлы, легкие и плевру, по брюшине, а также в головной мозг, надпочечники, яичники.
Наличие больших или множественных кишечных полипов, аденом, болезни Крона, воспалительных процессов значительно увеличивает риск развития болезни. Также провоцирующими факторами являются возраст, наличие колоректального рака в семейном анамнезе, генетические нарушения, неправильное питание, сниженная физическая активность и лишний вес.
Лечение рака носоглотки
Рак носоглотки - это злокачественные новообразования, развивающиеся в верхнем отделе глотки. Обычно они представлены различными формами плоскоклеточного рака. Заболеваемость раком носоглотки высока.
Симптомы
На ранней стадии заболевания, особенно в случае плоскоклеточной карциомы, выраженные симптомы отсутствуют. На 2-3 стадии симптомы более выраженные, например затрудненное дыхание (часто одной ноздрей), следы или сгустки крови в слизистых выделениях из носа, беспричинно носовые кровотечения, боль в носоглотке или горле на фоне отсутствия других признаков ОРЗ. Иногда наблюдается потеря чувствительности в определенных зонах лица или мягких тканях носоглотки. Возможно затрудненное глотание, горловые спазмы, нечеткая артикуляция. При прорастании опухоли в среднее ухо или поражении ушных нервов у больных ухудшается слух, появляются периодические изматывающие ушные боли (при отсутствии активных воспалительных процессов в ухе), беспокоит шум или звон в ушах (на фоне нормального артериального давления).
Лечение рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, развивающаяся из фолликулярных, папиллярных и С-клеток. Различают папиллярную карциному, фолликулярную карциному, медуллярную карциному, а также анапластическую. Иногда встречаются и другие разновидности. Большинство опухолей при раке щитовидки являются дифференцированными, то есть состоящими из почти не измененных фолликулярных клеток.
На долю папиллярной карциномы приходится около 60% всех злокачественных опухолей щитовидки. Она отличается медленным ростом, но довольно часто распространяется на шейные лимфоузлы. Прогноз лечения благоприятный.
Фоликулярная карцинома – вторая по распространности (20%), обычно не распространяется на лимфоузлы, но отличается метастазированием в другие органы (легкие, костные структуры, головной мозг и др.). Прогноз лечения менее благоприятен, но своевременное лечение в большинстве случаев позволяет все-таки добиться излечения.
Лечение рака слюнных желез
Рак слюнных желез поражает большие и малые слюнные железы - околоушную, подчелюстную, подъязычную, щечную, губную, язычную, молярную, железы твердого и мягкого нёба. Развивается относительно медленно. Метастазирование при раке слюнных желез в основном затрагивает кости, печень, кожу, головной мозг.
Гистологически различают плоскоклеточный, цилиндроклеточный, мономорфный, недифференцированный, мукоэпидермоидный, аденокарциномный, аденолимфомный и несколько других, редко встречающихся видов.
Среди причин возникновения ученые указывают длительно курение, воздействие ионизирующего излучения, неправильное питание, гормональные сбои и вирусы (Эпштейна-Барра, герпеса, цитомегаловирус..), частные воспалительные процессы слюнных желез. В возникновении данного рака также прослеживается связь между мутацией гена Р53, которая повышаем вероятность метастазирования. Наследственная предрасположенность не наблюдается.
Лечение рака горла, гортани, миндалин
Рак горла- это общее название злокачественных образований, развивающихся из слизистых в области гортани и глотки. Это один из наиболее тяжелых видов рака с высокой частотой метастазирования и распространенностью поражения.
По месту расположения делится на рак верхнего отдела (надскладочный), рак среднего отдела (рак голосовых связок) и рак нижнего отдела (подскладочный). Рак верхнего отдела гортани быстро распространяется и рано метастазирует ввиду сильно развитой в этом отделе лимфосистемы. Рак голосовых связок имеет более благоприятное течение, особенно рак средней трети голосовой связки растет медленно и поздно метастазирует. Рак нижнего отдела встречается довольно редко, но отличается интенсивным ростом вглубь тканей и быстро охватывает противоположную сторону.
Лечение доброкачественных опухолей головного мозга
Менингиома.Развивается в оболочках, покрывающих головной и спинной мозг (мозговых оболочках). Менингиомы разделяются на доброкачественные опухоли (степень 1), атипичные менингиомы (степень 2) и анапластические менингиомы (степень 3).
Невринома. Развивается из вспомогательных клеток нервной ткани (шванновских клеток), которые образуют миелиновую оболочку. Опухоли этого типа носят доброкачественный характер, могут быть локализованы в разных областях нервной ткани, но чаще всего обнаруживаются в области слухового нерва.
Аденома гипофиза. Это доброкачественные, медленно растущие опухоли гипофиза. Бывают гормонально -активные и гормонально- неактивные аденомы. Для определения проходят тест на гормоны гипофиза - кортизол, пролактин, адренокортикотропин (АКТГ), соматотропин (гормон роста, который приводит к акромегалии), тиреотропный гормон (ТТГ, приводит к гипертиреоидизму) и другие. Аденома гипофиза, которая не синтезирует гормоны, называется гормонально-неактивной.
Лечение злокачественных опухолей головного мозга
Первичные злокачественные опухоли головного мозга образуются непосредственно в тканях мозга, они по своему типу различны, назовем лишь наиболее распространенные:
Глиомы.Образуются из злокачественных клеток глиального ростка нервной системы. Они могут возникать в любом возрасте и в любой части головного или спинного мозга. Подразделяются на 4 степени. Опухоли 1 и 2 степени обладают низкой степенью злокачественности, находятся на границе между доброкачественными и злокачественными новообразованиями и являются медленно растущими. Опухоли 3 и 4 обладают высокой степенью злокачественности, растут быстро и считаются злокачественными.
Лечение рака предстательной железы
Рак предстательной железы (или рак простаты) - это злокачественное разрастание тканей эпителия предстательной железы. Опухоль по мере развития прорастает в окружающие ткани и дает метастазы в кости, печень, головной мозг. В целом развивается достаточно медленно.
Рак предстательной железы - одно из наиболее частых злокачественных заболеваний у мужчин, и в основном встречается в пожилом возрасте. Среди факторов риска специалисты называют прежде всего возраст. Также факторами риска является наследственность, нарушения гормонального фона, наличие хронических патологий простаты, неправильный образ жизни и наличие вредных привычек. Рак простаты может быть излечен в 90 % случаев при выявлении на ранних стадиях, когда опухоль еще не успела перейти на соседние ткани и органы и нет метастазов. Поэтому мужчинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется ежегодное проведение анализа крови на ПСА и пальцевое ректальное исследование простаты.
Лечение рака молочной железы
Рак молочной железы - это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин. Может поражать как одну, так и обе молочные железы. Наиболее часто дает метастазы в головной мозг, кости, легкие, печень.
К факторам риска возникновения данного заболевания относят прежде всего неблагоприятную наследственность, а также генетическую предрасположенность. В частности наличие мутации генов BRCA1, BRCA2 значительно увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Также факторами риска являются отсутствие детей и грудного вскармливания, частое прерывание беременности, ранняя менструация (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (после 55 лет), постоянный длительный прием гормонов (контрацептивы, гормонозаместительная терапия..), наличие доброкачественных патологий в молочной железе и др.
Лечение рака почек
Рак почек - это злокачественная опухоль почки, произрастающая из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек или чашечно-лоханочной системы. Таким образом различают почечно-клеточный рак и переходно-клеточный рак.
Может поражать как одну почку, так и обе.
Рак почки часто метастазирует , а также имеет тенденцию к формированию опухолевых тромбов в почечной и нижней полой венах. Наиболее часто встречаются метастазы в легких, лимфоузлах, костях, печени. Реже встречаются в надпочечниках, головном мозге и др.органах.
Это онкологическое заболевание наиболее часто встречается у людей в возрастном промежутке от 55 до 60 лет.
Лечение рака шейки матки
Рак шейки матки - это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой выстилки шейки матки в зоне перехода шеечного эпителия во влагалищный. Разделяется на плоскоклеточный рак и аденокарциному.
В настоящее время, к сожалению, рак шейки матки стал чаще встречаться в группе молодых женщин (до 29 лет). Это связано с тем, что не уделяется должного внимания лечению фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. В развитии рака шейки матки значительную роль играют такие факторы, как большое количество половых партнеров, начало половой жизни раньше 15 лет. Ранние первые роды также увеличивают риск заболевания. Отмечается связь рака шейки матки с курением. Существенную роль играют иммунодефицитные состояния, частые аборты. Но ведущее место среди факторов риска занимают вирусные инфекции - папилломавирусная (ВПЧ, особенно 16-ого и 18-ого типа, и реже 31-ого и 33-ого типа) и простой герпес 2 типа (herpes simplex). К предраковым состояниям относятся различные дисплазии эпителия , то есть патологические процессы, при которых выражены гиперплазия, пролиферация, нарушение дифференцировки, созревания, старения и отторжения эпителиальных клеток. Дисплазии бывают легкие, умеренные и тяжелые, и лечение выбирается в зависимости от индивидуальной ситуации.
Лечение рака яичников
Группа злокачественных новообразований, развивающихся в различных тканях, находящихся внутри яичников. Рак яичников – одно из самых частых онкологических заболеваний, встречающихся у женщин. Он до сих пор остается одной из самых сложных проблем онкологии. Пик заболеваемости приходится на 60 лет.
Хотя точные причины возникновения опухолей яичников неизвестны, наибольшую роль в возникновения рака яичников отводят гормональным и генетическим факторам.
Гормональные факторы. Повышают риск развития рака яичника бесплодие, нарушения функции яичников, доброкачественные опухоли и хронические воспаления придатков, длительное применение стимулирующих овуляцию препаратов и др. Наличие рака молочной железы в анамнезе увеличивает риск возникновения рака яичников в 2-4 раза. Однако применение оральных контрацептивов снижает риск его возникновения, то есть у нерожавших женщин прием контрацептивов более пяти лет снижает риск возникновения до уровня рожавших...
Лечение рака эндометрия
Рак эндометрия (рак тела матки, карцинома матки) развивается из клеток слизистой матки - эндометрия. Это злокачественное заболевание является одним из наиболее распространённых заболеваний женской половой сферы. В настоящее время наблюдается повышение заболеваемости раком тела матки во всем мире. Прогноз относительно благоприятный.
Рак эндометрия подразделяется на гормонозависимый и гормононезависимый. Гормонозависимый рак эндометрия возникает при повышенной выработке женских половых гормонов.
Гистологически рак тела матки бывает плоскоклеточный, аденокарциномный, смешанный и недифференцированный. Реже встречаются также муцинозный, светлоклеточный и серозноклеточный типы. Метастазирование распространяется на разные группы тазовых лимфоузлов, а также на маточные трубы и яичники, а при прорастании опухоли сквозь мышечный и наружний слои матки - в висцеральную и париетальную брюшину, большой сальник. Также метастазы могут появиться в легких, печени, костях.
Лечение злокачественной лимфомы
Лимфома – это поражение лимфатической системы, при котором происходит бесконтрольное деление лимфоцитов (клеток иммунной системы), и формируется опухолевое образование в лимфоузле.
Лимфома Ходжкина (второе название лимфогранулематоз) характеризуется наличием специфических клеток Березовского-Рида-Штернберга, гигантских в сравнении с лимфоцитами клеток с несколькими ядрами.Неотъемлемым признаком лимфомы Ходжкина является синдром интоксикации. Для него характерна ночная потливость, снижение массы тела, длительная лихорадка в пределах 38 градусов. Имеет благоприятный прогноз выживаемости и излечения. Все остальные виды лимфом относятся к неходжкинским лимфомам, включающим более шестидесяти наименований. Основные из них - лимфосаркома, лимфома Беркитта, диффузные мелко- и крупноклеточные лимфомы, Т-клеточные лимфомы, лимфомы из клеток маргинальной зоны, анапластические лимфомы и т.д. Прогноз выживаемости при неходжкинских лимфомах зависит от вида, но в целом несколько хуже.
Лечение рака кожи и меланомы
Злокачественные опухоли кожи подразделяются на рак кожи, составляющий 90% всех злокачественных образований, и включающий базально-клеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак, имеланому, которая составляет 10%.
Прогноз зависит от глубины проникновения опухоли в ткани. Самый благоприятный прогноз имеет базалиома, самый худший - меланома 3 и 4 стадии.
Основным фактором риска возникновения рака кожи и меланомы считается воздействие УФ-лучей, однако существует и много других факторов, повышающих риск заболевания.
Базально-клеточный рак кожи (базалиома) редко метастазирует, растет медленно и местноинвазивно, имеет форму ввиду папул или узелков с вдавленным центром, иногда образует язву с возможным кровотечением.
Лечение саркомы кости и мягких тканей
Саркомы – опухоли образующиеся из незрелых клеток различных видов соединительной ткани. Главная особенность сарком – непринадлежность к определенному органу, она может образоваться в любой части тела. Отличаются быстрым ростом и метастазированием, частным рецидивами.
Саркомы разделяются на саркомы кости и саркомы мягких тканей.
В зависимости от вида тканей, из клеток которых образуется саркома различают остеосаркомы (из костной ткани), хондросаркомы (хрящевая ткань), мезенхиомы (эмбриональная ткань), липосаркомы (жировая ткань), ангиосаркомы (сосудистая и лимфосистема), миосаркомы (мышечная ткань).
Нозоологически подразделяются на низко-, средне-, и высокодифференцированные. Чем ниже степень дифференцирования, тем более агрессивной является опухоль, и тем хуже прогноз для пациента.
Лечение метастазов рака мозга, печени, легких, костей
Метастазы рака в головной мозг
Они являются наиболее серьёзными осложнениями при лечении онкологического заболевания и существенно влияют на исход лечения и продолжительность жизни пациента. Метастазы в головной мозг могут развиться на 4 стадии любого онкологического заболевания. Чаще всего метастазы в головной мозг дают рак легких, рак молочной железы, рак толстого кишечника, меланома и рак почки.
При метастазировании в головной мозг наблюдаются головные боли, головокружения, различного рода нарушения двигательной, речевой, глотательной и других функций, когнитивные нарушения.
Выявляются метастазы в головной мозг с помощью МРТ (магниторезонансной томографии) головного мозга с контрастом или КТ (компьютерной томографии).
Лечение других онкопатологий
Гастроинтестинальные стромальные опухоли
Гастроинтестинальная стромальная опухоль (сокращенно ГИСО, англ.GIST) - это редковстречающаяся мезенхимальная (растущая из клеток соединительной ткани) опухоль стенок желудочно-кишечного тракта происходящую из интерстициальных клеток Кахаля.
В большинстве случаев поражается желудок (70%), тонкая кишка, реже - прямая кишка и пищевод. Иногда выявляются в области сальника, брыжейки и забрюшинного пространства. Возможно появление метастазов в печени, костях, плевре, легких, лимфоузлах, мягких тканях.
Появление гастроинтестинальных стромальных опухолей обусловлено мутациями в гене KIT или же PDGFRA. Отличием их от других мезенхимальных опухолей является наличие в иммуногистохимическом анализе экспрессии CD11, CD34, PDGF альфа-рецептора.
