logo112


Время в Китае: 13:51:35


 Мы в соцсетях:

ok  vk  bu

fb  yt

             « З Д Р А В И Я »

ОНЛАЙН ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО БОЛЬНИЦ г. ХАРБИН И КЛИНИК ТРАДИЦИОННОЙ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ о. ХАЙНАНЬ (г. САНЬЯ) и г. ДАЛЯНЬ


                       ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ, ОЗДОРОВЛЕНИЕ В КИТАЕ
                             ИНФОРМАЦИОННОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ВЫЕЗЖАЮЩИХ В КНР

  

ONLINE

 Контакты медицинского представительства
              на территории РФ и СНГ

  в России Тел/WhatsApp/Viber: +7 (914) 068-068-8  Оксана Гришина - руководитель представительства
WeChat ID: K9184806688 (K англ) 
china  в Китае: (+86) 155-9596-2077  (Оксана)
    Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
bu  @zdravia_8888   skype suvorovaksu1

Координатор представительства по Казахстану:
 +7 (702) 439-16-69  (Константин)
    Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Координационный центр Хабаровского края:        Тел/WhatsApp: +7 (914) 193-59-26 - Елена Голосеенко

Координационный центр в Красноярске "ИндигоМед"
Телефоны: +7 (391) 285-48-84, +7 (953) 585-48-84

Злокачественные опухоли кожи подразделяются на рак кожи, составляющий 90% всех злокачественных образований, и включающий базально-клеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак, имеланому, которая составляет 10%.
 
Прогноз зависит от глубины проникновения опухоли в ткани. Самый благоприятный прогноз имеет базалиома, самый худший - меланома 3 и 4 стадии.
 
Основным фактором риска возникновения рака кожи и меланомы считается воздействие УФ-лучей, однако существует и много других факторов, повышающих риск заболевания.
 
Базально-клеточный рак кожи (базалиома) редко метастазирует, растет медленно и местноинвазивно, имеет форму ввиду папул или узелков с вдавленным центром, иногда образует язву с возможным кровотечением.
 
Плоскоклеточный рак кожи бывает поверхностным, инфильтрирующим и папиллярным. Часто дает метастазы. Растет значительно быстрее, чем базалиома, имеет форму безболезненного округлого плотного образования с потерей кожного рисунка и гиперкератозом на вершине или папилломовидным разрастанием (вид цветной капусты). Легко кровоточат при травмировании. Часто возникает в зоне повреждений кожи после ожогов, ранений, лучевых повреждений и воспалительных процессов, также факторами риска являются производственный контакт с мышьяком, смолами, дегтем, и такие предраковые заболевания, как болезнь Боуэна, Педжэта, эритроплазия Кейра.
 
Меланома развивается из пигментных клеток (меланоцитов) и клеток невуса. Развивается как из невуса (родинки), так и на неизмененной коже. Меланоформными невусами являются пограничный и пигментный невус, синий невус, невусы Ота и Ито, гигантский пигментный невус, предраковый меланоз Дюбрея. Развивается очень быстро и обильно дает метастазы в лимфоузлы, головной мозг и др.внутренние органы.
 
Признаки злокачественности при меланоме - неправильная ассиметричная форма, неровные фестончатые края, неравномерная окраска, диаметр более 6 мм.
 
При изменении невуса (родинки) следует обратить внимание на следующие симптомы его возможного озлокачествления - бурный рост, изменение формы и пигментации, появление ощущений зуда, жжения, покалывания.., появление папилломатозных выростов, трещин, кровотечений, выпадение волос из невуса.
 
Диагностика
  • Дерматоскопия
  • Соскоб с цитологическим исследованием, для узелковых форм - биопсия, а также биопсия сторожевого (близрасположенного) лимфоузла
  • УЗИ, КТ или МРТ внутренних органов, головного мозга
  • Обследование всего тела ПЭТ-КТ - наилучшее обследование для оценки стадии и наличия метастазов во всех органах.
  • Лабораторные анализы - анализы крови, маркер меланомы CD44,белокS100,а также показатели bFGF и VEGF.
 
Лечение
 
Широкое хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей и по всей глубине проникновения с проверкой краев резекции. Иссечение проводится до тех пор, пока в краях резекции не перестанут находить злокачественные клетки. При подозрении на поражение лимфоузлов, расположенных вблизи опухоли, необходима биопсия одного из них, и при подтверждении метастазирования проводится удаление всех оставшихся лимфоузлов этой области (региональная лимфаденэктомия).
 
Лучевая терапия дает хороший лечебный эффект при базалиоме. Также назначается пациентам, которым не подходит хирургическое лечение, и в качестве дополнительного лечения после хирургического удаления с целью снижения риска рецидивов.
 
В комплексе с хирургическим удалением рекомендуется применение имунномодуляторов (Интерферон, Интерлейкин и др.), химиотерапии (однако химиотерапия отличается не очень высокой эффективностью) и таргетной терапии (Вемурафениб, Авастин, Гливек, Апатиниб).
 
Для некоторых конкретных случаев может быть использована криодеструкция. Крупные узелковые образования сначала срезаются, и далее проводится криодеструкция. Однако этот метод не подходит для рецидивов заболевания.
 
Также в некоторых случаях, например при опухолях менее 1 см в диаметре, можно использовать лазерную терапию, электрокоагуляцию.
 
Рак кожи базально клеточный
 
Базально - клеточный рак - это злокачественная опухоль кожи, отличающаяся медленным и местноинвазивным ростом, а также очень редким метастазированием. Иногда формирует язву с возможными кровотечениями.
 
Ранние формы имеют вид папул или узелков с вдавленным центром, в котором и формируется язва. При отсутствии лечения проникает в прилегающие ткани и разрушает их. Также, вокруг образования можно видеть телеангиоэктазии (сосудистые звездочки) или очаги солнечного дерматоза.
 
Различают плоскую, поверхностную, узелковую (экзофитную)и узелково-язвенную формы.
 
Гистологическая классификация:
  • Внутриэпидермальный
  • Поверхностный
  • Солидный
  • Пигментированный (имитирует меланому)
  • Склерозирующий
  • Аденоидный
  • Кистозный
  • Кератотический
  • Переходный
  • Смешанный
Диагностика
 
Для постановки диагноза проводят соскоб с цитологическим исследованием, для узелковых форм проводится пункция. Также проводятся скан-обследования (КТ, МРТ) определения глубины и обширности прорастания в ткани.
 
Лечение
 
Существует много методов лечения базально клеточного рака, из которых мы предлагаем наиболее эффективные. Это:
  • Хирургическое иссечение с изучением краев резекции. Неадекватное удаление может привести к развитию местных рецидивов. Наиболее проблемные для хирургического удаления зоны - нижнее веко, угол глаза, хрящи носа, наружний слуховой проход.
  • Лучевая терапия. Коротковолновая радиотерапия на аппарате Новалис-нож является прекрасной альтернативой хирургическому иссечению. Назначается как самостоятельно лечение при наличии противопоказаний к хирургии (по своему местоположению, склонности к формированию келоидных рубцов, при аллергии на анестезию..). Не оставляет рубцов, поэтому чаще рекомендуется при базилиомах на лице и других открытых взору участках кожи.
  • Криодеструкция. Также показывает высокий положительный эффект при подходящих для этого лечения локализациях базилиом. При крупных узелковых образованиях, сначал проводится их срезание, а далее уже криодеструкция.  Не подходит для рецидивов!
Может применяться также лазерная терапия и электрокоагуляция, но только при очень малых размерах опухоли (менее 1 см), а также иммунотерапия интерфероном в качестве дополнительного лечения.
 
 

knopka dlya konsultacii

ВЫПУСКИ ПЕРЕДАЧ О БОЛЬНИЦЕ "НУНКЭН" 

 

 
 

ВИДЕООТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

 

 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

ЕЩЕ ОТЗЫВЫ

ЗДРАВИЯ 2021 © Все права защищены. При любом использовании материалов, ссылка на сайт обязательна.
Отправить в FacebookОтправить в TwitterОтправить в OdnoklassnikiОтправить в Vkcom