Рак молочной железы - это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин. Может поражать как одну, так и обе молочные железы. Наиболее часто дает метастазы в головной мозг, кости, легкие, печень.

 

К факторам риска возникновения данного заболевания относят прежде всего неблагоприятную наследственность, а также генетическую предрасположенность. В частности наличие мутации генов BRCA1, BRCA2 значительно увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Также факторами риска являются отсутствие детей и грудного вскармливания, частое прерывание беременности, ранняя менструация (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (после 55 лет), постоянный длительный прием гормонов (контрацептивы, гормонозаместительная терапия..), наличие доброкачественных патологий в молочной железе и др.

 

Рак молочной железы делится на неинвазивный, инвазивный протоковый и дольковый. По форме различают узловой, диффузный и атипический рак молочной железы.

 

Так как он тесно связан с уровнем гормонов (эстрогенов, прогестерона) и наличием опухолевого белка Her2 neu , также различают гормонозависимый рак, негативный рак и люминальный рак молочной железы.

 

Рак молочной железы потенциально излечим и имеет хорошие прогнозы. Выявление на ранних стадиях значительно повышает вероятность полного излечения. Поэтому даже при появлении одного из нижеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к маммологу.

 

 

 

Ранняя диагностика в первую очередь основывается на регулярном самообследовании молочных желез, их осмотре и прощупывании, во время которого обращается внимание на форму железы, наличие узлов, неровностей кожи, выделений из сосков, а также наличие увеличенных подмышечных и других лимфоузлов. Также обязательным, особенно для женщин после 40 лет, является ежегодное прохождение маммографии или УЗИ молочных желез.

 

При подозрении на патологию молочной железы назначаются следующие обследования:

Лучше всего пройти полное обследование ПЭТ-КТ, чтобы за одно обследование определить полную картину состояния всего организма.

 

Биопсия опухоли для изъятия опухолевого материала и проведения гистологического и имуногистохимического анализов.

 

 

Порядок лечения следующий:

 

1) Обязательна оценка стадии заболевания с использованием ПЭТ-КТ в предоперационный период, а также все необходимые анализы крови.

 

2) Биопсия с применением аппарата Маммотом для изъятия опухолевого материала и определение гистологического и имуногистохимического анализа.

 

3) Хирургическая операция. В зависимости от стадии болезни выбирается либо радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы) необходимого вида , либо удаление опухоли с сохранением молочной железы. Современный уровень развития хирургии молочной железы в больнице “Нункэн” позволяет качественно проводить сложные органосохраняющие операции при раке молочной железы.

 

4) Хирургическое лечение с сохранением молочной железы проводится в сочетании с лучевой терапией аппаратом “Новалис-нож”, дооперационной и послеоперационной химиотерапией, эндокринной (гормональной) и таргетной терапией.

 

5) На поздней стадии болезни или при возникновении рецидива рака молочной железы, вызывающего метастазы в печени, в костях, в головном мозге, в лимфоузлах, в плевре и др., используется комбинированное лечение.

 

Например, общая химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия с применением аппаратов “Гамма-нож” и “Новалис-нож”, радиочастотная абляция, брахитерапия.

 

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния больного и степени развития заболевания.