Саркомы – опухоли образующиеся из незрелых клеток различных видов соединительной ткани. Главная особенность сарком – непринадлежность к определенному органу, она может образоваться в любой части тела. Отличаются быстрым ростом и метастазированием, частным рецидивами.
Саркомы разделяются на саркомы кости и саркомы мягких тканей.
В зависимости от вида тканей, из клеток которых образуется саркома различают остеосаркомы (из костной ткани), хондросаркомы (хрящевая ткань), мезенхиомы (эмбриональная ткань), липосаркомы (жировая ткань), ангиосаркомы (сосудистая и лимфосистема), миосаркомы (мышечная ткань).
Нозоологически подразделяются на низко-, средне-, и высокодифференцированные. Чем ниже степень дифференцирования, тем более агрессивной является опухоль, и тем хуже прогноз для пациента.
Благодаря выскому уровню и постоянному развитию современных методов ортопедической хирургии и лучевой терапии, появлению новых препаратов таргетной терапии, при ранней диагностике и правильной лечебной тактике прогноз при саркоме кости и мягких тканей довольно благоприятный.
Симптомы
Симптоматика зависит от локалицации образования и может быть очень различной. Например, при саркоме Юинга наблюдаются сильные боли, лейомиосаркома кишечника - непроходимость кишечника, саркомы матки провоцирует маточные кровотечения. Саркомы других локализаций могут также провоцировать отеки (конечностей, шей и др.), одышку, ассиметрии и деформации органа, приводят к ограничениям движений, функциональным нарушениям. При саркоме также проявляются признаки интоксикации повышенная температура, слабость, ночная потливость, снижение аппетита и др.
Диагностика
- Рентгенография или УЗИ
- Визуальное сканирование - МРТ и/или КТ, возможно с контрастированием
- ПЭТ-КТ для обнаружения метастазирования в других органах.
- Обязательно проводится биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием
- Бывают необходимы другие исследования (сцинтиграфия, ангиография, лабораторные анализы..).
Лечение
При лечении саркомы оптимальные результаты обеспечивает комплексный подход, когда лечение включает комбинацию из следующих методов: хирургическое удаление, радиолучевое лечение, химиотерапия, также таргетная терапия, которая в последнее время находит все более широкое применение.
Лечение сарком в Китае, г. Харбин
Таргетная терапия препаратом Апатиниб в случае сарком мягких тканей показывает превосходные результаты.
Пациент,
Диагноз: гастроинтестинальная стромальная опухоль. Лечение: облучение с применением аппарата «Новалис-нож»
Рис 1. Саркомы кости и мягких тканей до лечения
Рис 2. Саркомы кости и мягких тканей после лечения. Опухоль полностью исчезла.
Пациент,
Диагноз: нейроэпителиальная злокачественная опухоль заднего средостения. Лечение: облучение с применением аппарата «Новалис-нож»
Рис 1. Саркомы кости и мягких тканей до лечения
Рис 2,3. Саркомы кости и мягких тканей после лучевой терапии с приминением "Новалис-нож"
