Лимфома – это поражение лимфатической системы, при котором происходит бесконтрольное деление лимфоцитов (клеток иммунной системы), и формируется опухолевое образование в лимфоузле.
Лимфома Ходжкина (второе название лимфогранулематоз) характеризуется наличием специфических клеток Березовского-Рида-Штернберга, гигантских в сравнении с лимфоцитами клеток с несколькими ядрами.Неотъемлемым признаком лимфомы Ходжкина является синдром интоксикации. Для него характерна ночная потливость, снижение массы тела, длительная лихорадка в пределах 38 градусов. Имеет благоприятный прогноз выживаемости и излечения. Все остальные виды лимфом относятся к неходжкинским лимфомам, включающим более шестидесяти наименований. Основные из них - лимфосаркома, лимфома Беркитта, диффузные мелко- и крупноклеточные лимфомы, Т-клеточные лимфомы, лимфомы из клеток маргинальной зоны, анапластические лимфомы и т.д. Прогноз выживаемости при неходжкинских лимфомах зависит от вида, но в целом несколько хуже.
Симптомы
Разные виды лимфом существенно отличаются по своей симптоматике. Среди общих симптомов злокачественной лимфомы можно назвать увеличенные лимфоузлы шейного отдела, подмышечных и паховых областей, а также других отделов организма человека. Также наблюдаются повышенная температура; усиленная потливость; потеря веса; слабость и повышенная утомляемость; зуд; боли; другие признаки.
Диагностика
- Диагностика лимфомы включает обязательно включает биопсию или же хирургическое изъятие пораженного лимфатического узла для гистологического и иммуногистохимического исследования.
- Также нужно пройти УЗИ брюшной полости и КТ грудной области для определения распространенности процесса на другие лимфоузлы и органы.
- Наилучшим обследованием, позволяющим сразу оценить ситуацию во всем организме при лимфоме является ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной).
Лечение
Тактика лечения может существенно отличаться в зависимости от вида лимфомы, распространенности процесса и индивидуальных особенностей организма.. В целом можно отметить, что это один из немногих видов злокачественных опухолей, который можно вылечить при помощи химиотерапии. Также применяется лучевая и таргетная терапии. Хирургическое удаление применяется в некоторых случаях как элемент комплексного лечения.
Лечение лимфомы в Китае, г. Харбин
Злокачественная лимфома лечится по следующей программе:
- Используя ПЭТ-КТ, точно определяют зоны поражения. ПЭТ-КТ является стандартным исследованием при диагностике лимфомы и контроле эффективности лечения.
- Проводится гистологический и иммуногистохимический анализы для выявления точного типа клеток.
- Первоочередной выбор в лечении данного заболевания это химиотерапия
- Опыт лечения лимфомы в Харбине показывает, что дополнение химиотерапии лучевой терапией повышает эффективость лечения и значительно снижает вероятность рецидива. Лучевая терапия проводится на современных аппаратах “Новалис-нож”.
- В случае В-клеточной лимфомы эффективность лечения также повышает таргетная терапия препаратами Rituximab и др.
Пациент.
Диагноз: злокачественная лимфома. Лечение: лучевая терапия с применением "Новалис-ножа".
Рис 1. Злокачественная лимфома до лечения
Рис 2. Злокачественная лимфома после лучевой терапии с применением "Новалис-ножа"
Пациент.
Диагноз: злокачественная лимфома. Лечение: химиотерапия и облучение с применением "Новалис-нож".
Рис 1. Злокачественная лимфома после лучевой терапии с применением "Новалис-ножа"
Рис 2. Злокачественная лимфома до лечения
