Позитронно-эмиссионная томография ПЭТ-КТ (или PET-CT) дает полное представление об онкологическом заболевании у пациента.

Незаменимый метод в онкологии, хирургии и радиотерапии, за счет высокой точности выявления локализации аномалий (до 2-3 мм) дает возможность раннего выявления и точной локализации различных видов опухолей, метастазов. Это положительно влияет на выбор лечебной тактики и своевременное назначение необходимого лечения, точное установления стадии заболевания, позволяет проверить результаты проведенного лечения.
ПЭТ-КТ - самое современное томографическое оборудование, высокоточный сканирующий аппарат, совмещающий методы функциональной молекулярной визуализации ПЭТ и анатомические изображения КТ.

Комплекс ПЭТ-КТ служит для обнаружения злокачественных опухолей и метастазов во всем теле. За один раз облучения можно посмотреть все органы. Дает возможность уточнения правильности диагноза.
ПЭТ-КТ онко-диагностического центра Хэйлунцзянской центральной больницы «Нункэн» (г.Харбин), одновременно с онкологической патологией, описывает и видимые доброкачественные патологии, такие как камни в почках, камни в желчном пузыре, миомы, кисты, ангиомы, атеросклероз, полипы и др.

• Определение злокачественности или доброкачественности опухолей;
• Клиническое определение стадии болезни;
• Оценка результатов лечения и прогнозирование;
• Контроль после лечения для обнаружения рецидивов и метастазов (повторное определение степени болезни);
• Поиск первоначального очага (включая поиск причины повышения онкомаркеров, устойчиво повышенной температуры и др.);
• Локализация очага при планировании лучевой терапии;
• Дополнение к биопсии;
• Медосмотры.

Пункты к вниманию и аннотация к обследованию:

1. За 6 часов до обследования пост (воздержитесь от любой пищи, кроме воды).
2. Пациентам-диабетикам нужно проверить уровень сахара, если уровень сахара повышенный, то обследование нужно задержать или отложить на другой день. Утром в день обследования не принимайте лекарства от диабета.
3. Избегайте чрезмерных физических упражнений и работы за один день до обследования.
4. Пациенты с сахарным диабетом, беременные, кормящие грудью, дети – заранее предупредить медперсонал.
5. При проведении данного обследования, после внутривенного введения радиоактивного вещества синтезированного с глюкозой (18F-FDG), спустя примерно 50-60 минут после того, как лекарственный препарат достаточно впитается в организм, осуществляется позитронно-эмиссионная компьютерная томография (20-50 минут). После обследования, если качество снимков недостаточно хорошее для получения результатов или для более точных результатов, сразу же после обследования или спустя 30 мин. после обследования возможно проведение дополнительных снимков, в связи с чем, могут возникнуть дополнительные расходы.

Пункты к вниманию при проведении обследования ПЭТ-КТ, для госпитализированных пациентов:

1. Госпитализированный пациент до обследования должен быть обеспечен системой внутривенного введения (независимо от толщины иглы).
2. С 12 часов в день обследования ПЭТ-КТ, все лекарственные инъекции, включая глюкозу, запрещаются.
3. В случае, если были осуществлены рентгеновское обследование (КТ, ФГСД) с использованием контрастного вещества и биопсия, то возможно, что ПЭТ нельзя будет проводить.
4. У пациентов с диабетом уровень сахара должен быть доведен до отметки ниже определенного уровня.

Порядок проведения обследования ПЭТ-КТ:

1. Обследование проводится натощак, нельзя ни есть, ни пить за 6-8 часов до обследования, поэтому обычно оно начинается рано утром.
2. Перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы (часы, цепочки, кольца, зубные протезы, бюстгальтеры с косточками и металлическими крючками и т.д.), на одежде также не должно быть металлической фурнитуры (замков, кнопок, мет.пуговиц и др.). Проверьте, чтобы в карманах не было монет, магнитных карт и т.п. Если у вас нет одежды без металла, то перед сканированием вам будет выдан комплект больничной одежды, в которую вы переоденетесь уже в здании ПЭТ-КТ.
3. За вами зайдет переводчик и проводит в здание, где проходит обследование. По приходу нужно сказать переводчику свой вес и рост для определения количества контрастного вещества, используемого при ПЭТ-КТ. Он сообщит эти данные медперсоналу. Контрастное вещество вводится внутривенно.
4. Далее, пациенту дается выпить 2 стакана жидкости со специальным контрастным веществом. Это нужно для того, чтобы лучше просматривались органы желудочно – кишечного тракта.
5. На руку (ближе к кисти) ставится система для введения контраста. Пациент с системой переходит в комнату для введения контраста, садится на табурет, кладет руку на столик и ожидает подхода врача, вводящего контраст. Во время введения следует закрыть глаза. После введения контраста нужно зажать пальцем место укола и не отпускать не менее 5 минут, это необходимо для того, чтобы не появлялись синяки и подкожные гематомы - как после обычных уколов. После введения контраста нужно рассчитанное докторами время (от 40 минут) полежать спокойно, не разговаривать, допускается сидеть, но не разрешается ходить, исключение – разрешается сходить в туалет. Это нужно для того, чтобы контраст равномерно распространился по всему телу, а движения и разговоры мешают процессу.
6. Далее, когда поступила команда от медперсонала, переводчик сообщает, что пациент может вставать. Пациент встает, убирает с руки пластырь, идет в туалет – нужно опорожнить мочевой пузырь, это обязательно. После этого, по команде медперсонала, которую озвучит переводчик, пациент выпивает ещё 2 стакана жидкости со специальным контрастным веществом и ожидает команды пройти на аппарат для сканирования.
7. Пациент размещается лежа на спине на столе аппарата, руки обычно скрещиваются над головой (по возможности ладони охватывают локти) или помещаются на животе, в процессе обследования пациенту озвучивается команда поменять положение рук (переместить на грудь/живот или наоборот, в зависимости от первоначального положения). При перемещении рук старайтесь, чтобы остальное тело не двигалось, только руки. В процессе сканирования нужно лежать неподвижно, в течение около 20-25 минут.
8. Когда сканирование заканчилось, переводчик сообщает об этом пациенту, он встает, одевается и возвращается в палату. После обследования сразу можно есть и пить, также рекомендуется отдохнуть, полежать 2-3 часа и в течении дня пить много жидкости – можно пить воду, соки, молоко, чай, но лучше избегать газировок. Это необходимо для того, чтобы контрастное вещество выводилось из организма, при обильном питье уже к следующему дню контраст полностью выводится из тела.
9. В целях ограничения возможного радиологического влияния пациента на окружающих людей, в день обследования следует придерживаться следующих правил: Ограничения в плане контактов касаются детей и беременных женщин – просим избегать с ними контакта в течении суток после ПЭТ-КТ. Следует также уменьшить общение со взрослыми, по возможности соблюдать между ними и собой дистанцию в 1,5-2 метра в течение суток после проведения процедуры. При соблюдении этих правил пациент не оказывает радиологического влияния на окружающих его близких и знакомых.

 Результат обследования готов уже на следующий день. Продолжительность пребывания в больнице 3 дня.

Примеры снимков ПЭТ-КТ различных видов рака

Стоимость процедуры ПЭТ-КТ на сегодняшний день – 1800$ 

• обследования ПЭТ-КТ, включая голову
• консультация профессора-онколога и других специалистов (по необходимости)
• услуги принимающей стороны (встреча, проводы, сопровождение на обследовании, перевод заключения и др. необходимая помощь в пределах возможностей службы)

• Обязательные: около 2000 юаней (клин.анализ крови, биохим.анализ крови+сахар крови, анализ мочи, онкомаркеры, ЭКГ), 3 дня проживания в отдельной двухместной палате по 290 юаней в день + ежедневное дежурство врачей и медсестер 43 юаня<
• Возможные: дополнительные обследования или анализы исходя из конкретной ситуации пациента.

Подробнее о отделении ПЭТ-КТ читайте ЗДЕСЬ